嚴重的O型腿必須通過手術解決。手術分以下幾種情況： 1、如果有內翻畸形，患者要考慮到身高問題，通過畸形矯正做開放楔，能保持身高，甚至能延長身高、矯正畸形。開放楔主要在內側進行，通過標準開放楔做膝內翻矯正，要用強有力的鋼板矯正畸形和保障固定，確切使骨折愈合不受影響； 2、外側閉合楔更復雜一些，一方面要在脛骨上截骨，使兩側截骨端對合，再通過鋼板固定。但需要同時把腓骨也做截骨，截斷，這樣才能很好的矯正畸形。另外通過閉合楔矯正畸形相對比較有限，如果通過開放楔可以更好地矯正畸形，甚至可以進行超過1.5cm的畸形矯正，這兩種方法都要有很堅強的固定； 3、如果不在脛骨近端，在骨端有畸形，一方面可以通過畸形矯正得到很好的力線矯正，另外一方面要用強有力的內固定，比如鋼板。甚至做截骨時，也可以考慮做外固定架，通過外固定架慢慢矯正，使患者獲得正常力線。