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心肌梗塞后壞死的心肌能夠恢復(fù)嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
心肌梗塞或者心肌梗死后的壞死心肌不可逆,不能再恢復(fù)其活性。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),壞死的心肌會(huì)形成瘢痕或者纖維化。之所以要對(duì)心肌梗死的病人做早期的積極治療,則要最大程度地減少壞死心肌的面積范圍。在缺血發(fā)作的過(guò)程中,部分心肌細(xì)胞瀕臨壞死,但是沒(méi)有完全壞死,處于嚴(yán)重缺血的狀態(tài)。如果能恢復(fù)供血,就能把該部分瀕臨壞死的心肌細(xì)胞挽救過(guò)來(lái)。但是已經(jīng)壞死的心肌細(xì)胞,實(shí)際上不可能再恢復(fù)活力,只能盡量恢復(fù)存活心肌的供血、功能,避免更大范圍的心肌細(xì)胞壞死。而對(duì)于已經(jīng)壞死的心肌細(xì)胞,在急性期,其心肌組織非常脆弱。隨著壞死組織的修復(fù)過(guò)程,壞死心肌變成瘢痕、纖維化。這時(shí)強(qiáng)度有所恢復(fù),但是沒(méi)有收縮的能力。
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