由機械通氣反復(fù)過度擴張肺泡和肺泡導(dǎo)管容量損傷，吸入高濃度的氧氣和氣管插管所引起的肺損傷，在低胎齡的新生兒中常見。呼吸窘迫綜合征，最可能在肺間質(zhì)發(fā)生氣腫時出現(xiàn)。從呼吸窘迫綜合征到支氣管肺發(fā)育不良是逐漸發(fā)生的，在支氣管肺發(fā)育不良，早期存在肺部炎癥和滲出，后期則發(fā)生肺泡壁破裂和瘢痕。過度充氣的病變部位加上氣腫，肺部瘢痕和肺不張，導(dǎo)致鞋釘樣的病理表現(xiàn)和肺部X線上囊樣過度膨脹的表現(xiàn)，支氣管周圍肌肉和肺動脈平滑肌的肥大也可發(fā)生。