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中耳乳突炎做手術影響聽力嗎

參與醫(yī)生

瀏陽市人民醫(yī)院 肖學豐 副主任醫(yī)師
經(jīng)典的乳突根治術指徹底清除中耳乳突內的病變組織,并通過切除外耳道后上壁,使鼓室、鼓竇、乳突腔和外耳道形成永久向外開放空腔的手術。該術式的要求是刮搔并清除全部中耳傳音結構,包括鼓室黏膜、殘存的聽骨和鼓膜以及咽鼓管黏膜等,因此術后患者的聽力往往受到明顯的損傷,而且失去重建聽力的機會,現(xiàn)在已經(jīng)很少使用。 目前中耳炎手術在術式的選擇上形式多樣,隨著中耳手術觀念的變化,中耳手術已經(jīng)從單純的病變清除,向清除病變、重建聽力的方向發(fā)展。中耳乳突炎手術可以通過一級或二級的聽骨鏈重建術以及鼓膜成形術,恢復聽骨鏈及鼓膜的完整性,并提高聽力。目前中耳炎手術的最重要的目標: 1、徹底清除病變,減少炎癥或膽脂瘤殘留或復發(fā)的機會; 2、通暢引流,由于在中耳手術中咽鼓管上鼓室的前后峽以及鼓竇入口是決定中耳通氣系統(tǒng)的三個重要關鍵部位,因此在術前和術中需要特殊評估上述三個部位的病變情況; 3、功能重建,包括聽力重建和外耳道后壁的重建。
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