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抽腹水怎么抽

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 王雪梅 主任醫(yī)師
抽腹水即腹膜腔穿刺術,一般用于檢查腹腔積液的性質確定病因,或者在腹腔內給藥。大量腹水導致呼吸困難或者腹部脹痛時,可以放腹水減輕腹脹癥狀。操作具體如下: 1、患者先排空膀胱,以免穿刺時損傷膀胱; 2、體位可以是半臥位、平臥位、側臥位,選擇平臥位較多; 3、穿刺點選擇在左下腹肚臍和左側髂前上棘連線的中外1/3交點,該處相對較安全,不容易損傷腹壁動脈; 4、與患者交代手術風險,患者排尿后躺在床上,擺好體位之后常規(guī)消毒,用利多卡因局麻; 5、局麻好之后用穿刺針穿刺,當感覺有突破感時證明已經穿刺到腹腔,回抽就會有腹水出來。診斷性穿刺可以用20-50ml的注射器,如果大量放腹水,可以放個夾子,外面接引流袋。抽出的腹水需要送檢,抽完腹水要給患者量血壓。大量放腹水時,術后要使用多頭腹帶,以防止腹壓驟降。
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