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腰叢神經(jīng)阻滯定位方法
- 腰叢神經(jīng)阻滯定位方法
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 劉國(guó)凱 主任醫(yī)師

腰叢神經(jīng)阻滯定位方法非常專業(yè),一般病人側(cè)臥之后,在髂后上棘畫一平行線,在腰4棘突再畫一條平行線,兩條平行線的中外1/3是進(jìn)針點(diǎn),對(duì)應(yīng)腰4的位置。腰4的位置定位之后,用神經(jīng)刺激針再逐層地穿刺進(jìn)針,同時(shí)在針的末端連接神經(jīng)刺激器,有微弱的電流,在針逐層進(jìn)入過(guò)程中,股四頭肌會(huì)收縮,如降低電流到0.4mA-0.8mA,如果股四頭肌還在收縮,則針?lè)浅=咏?位置,可以注入藥物。腰叢的神經(jīng)支配胸12神經(jīng)前支和腰1、腰4神經(jīng)叢,主要支配下肢部位,用于下肢的手術(shù),尤其高齡,心肺功能不好的老年病人,避免全麻對(duì)心肺的影響,所以通過(guò)神經(jīng)組織,可以完成下肢的手術(shù),對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)生,手術(shù)都不是問(wèn)題。

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