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腎病最輕的類型是什么
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

相對(duì)腎臟疾病中,最輕的類型在腎臟內(nèi)科就是隱匿性腎炎,因?yàn)殡[匿性腎炎在所有的腎臟疾病當(dāng)中表現(xiàn)最輕微,發(fā)病機(jī)制最輕、愈后最好。隱匿性腎炎的發(fā)生是由于腎臟腎小球基底膜通透性增加,電荷屏障和機(jī)械屏障,特別是機(jī)械屏障受到損害,只是此種損害在所有的腎臟疾病當(dāng)中最輕,尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞。此種紅細(xì)胞是非均一性紅細(xì)胞,是腎臟的機(jī)械屏障受到損害,血中紅細(xì)胞經(jīng)過(guò)通透性增加的機(jī)械屏障濾出到尿液中,在經(jīng)過(guò)近端腎小管、遠(yuǎn)端腎小管、集合管時(shí),尿液的滲透壓會(huì)變成升高或者降低。在此過(guò)程中紅細(xì)胞就會(huì)變大、變小,乃至破碎,形成畸形紅細(xì)胞和多形紅細(xì)胞。其在尿液中最后排出來(lái),形成非均一性的紅細(xì)胞。紅細(xì)胞中含有的血紅蛋白釋放出來(lái),在尿液中就出現(xiàn)潛血的情況,所以隱匿性腎炎尿液中最常見(jiàn)的表現(xiàn),就是非均一性紅細(xì)胞增加及潛血增加,絕大多數(shù)只存在潛血,而沒(méi)有紅細(xì)胞。此時(shí)只需要對(duì)癥治療、觀察動(dòng)態(tài)變化,一般情況下不需要服用藥物。

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