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腎膜炎怎么治療

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
臨床并無(wú)腎膜炎的概念,通常是指膜性腎病,臨床常見(jiàn)的是原發(fā)性膜性腎病,即通常并無(wú)明確病因,一般與病毒感染和環(huán)境污染有一定關(guān)系。此疾病一般選擇激素配合免疫抑制劑進(jìn)行治療,還需根據(jù)病情、病因等情況決定,具體如下:1、如果病人的尿蛋白量升高不明顯,且血白蛋白水平下降不明顯,未出現(xiàn)明顯感染、急性腎損傷、血脂紊亂,也沒(méi)有血栓形成,通常不予以特殊治療,可進(jìn)行等待觀察,在此期間通常有1/3的病人可以自愈;2、其他病人可選擇激素、免疫制劑進(jìn)行治療。激素常用強(qiáng)的松,免疫抑制劑可以用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司等,部分病人可以使用利妥昔單抗即美羅華治療。經(jīng)過(guò)積極治療以后,大部分膜性腎病病人可以治愈,其他病人也可以得到臨床緩解。
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