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精囊炎怎么診斷

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
臨床上診斷精囊炎,主要看男性是否有血精出現(xiàn)。若男性有血精出現(xiàn),而且經(jīng)精囊B超檢查沒有發(fā)現(xiàn)精囊有異常病變,即可診斷是精囊炎。因此,精囊炎是一個排除診斷,當(dāng)排除前列腺疾病、精囊的特殊病變時,才可診斷為精囊炎。通常情況下,精囊炎沒有明顯的臨床表現(xiàn)。除血精外,精囊炎沒有其他的臨床癥狀,如疼痛、排尿異常等。此外,精囊炎也可能和其他炎癥合并存在,比如合并慢性前列腺炎、前列腺增生等。大多數(shù)血精都是由于精囊黏膜的脆性改變,導(dǎo)致一些細(xì)小血管破裂,進(jìn)而引起出血。因?yàn)榫胰萘勘容^小,而且只有在排精時才能把血排出來。因此,一旦出現(xiàn)血精,可能持續(xù)時間會比較長,有的血精甚至常年存在。此外,對一些年輕男性血精有可能是一過性,即過一段時間后能自行緩解。因此,對于因血精診斷精囊炎的男性,并不需要過度治療,可短期服用抗生素,或使用α受體阻滯劑來減輕血精。當(dāng)血精消除后,可認(rèn)為精囊炎治愈。但若血精反復(fù)發(fā)生、持續(xù)時間比較長,也可進(jìn)行經(jīng)尿道的精囊鏡檢查和治療。
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