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耳朵流黃水有臭味還有悶悶的是怎么回事

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 李姝娜 副主任醫(yī)師
耳部流黃水、有異味,且患者自覺耳悶,考慮為中耳炎急性發(fā)作。中耳炎急性發(fā)作指鼓膜穿孔后,鼓室黏膜暴露在空氣中,此時一旦有不潔物進入或急性上呼吸感染伴發(fā)細菌感染后,會導(dǎo)致鼓室黏膜出現(xiàn)急性炎癥,進而出現(xiàn)耳部流黃水,嚴重時會有異味及聽力下降等表現(xiàn)。如果是單純鼓膜穿孔,即慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作,可通過口服抗生素聯(lián)合抗生素滴耳液,如左氧氟沙星滴耳液滴耳,多數(shù)患者病情可逐漸恢復(fù)。如果耳部流黃水癥狀反復(fù)發(fā)作,需進行鼓室探查,修補破損鼓膜。若聽小骨有破壞或聽小骨連續(xù)性不佳,可重建聽骨鏈。此外,當(dāng)通過抗炎治療效果不理想時,高度懷疑是否有慢性中耳炎導(dǎo)致的肉芽腫,在中耳腔鼓室內(nèi)長期積聚或是中耳膽脂瘤,均無法通過口服抗生素、使用抗生素滴耳液進行治療,需采取手術(shù)治療才能解決問題。
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