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肛瘺嚴(yán)重的是哪一種

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 趙士彭 主任醫(yī)師
臨床上的復(fù)雜肛瘺,或者是高位肛瘺、特殊病因的肛瘺,治療起來相對困難。肛瘺在臨床上非常常見,通??梢园迅丿?,分為普通肛瘺和特殊病因的肛瘺。普通肛瘺是肛竇炎、肛旁線的炎癥,引起肛周膿腫破潰以后形成肛瘺。而特殊病因的肛瘺,比如肛周的結(jié)核,可以引起肛周感染形成肛瘺,以及肛門周圍的這種克羅恩病,是一種免疫性的疾病,也可以引起肛門周圍的感染,形成肛瘺。通常特殊病因的這種肛瘺,治療起來相對更困難,需要先治療原發(fā)病,然后再針對肛瘺進(jìn)行治療。而單純的普通肛瘺,又可以分為,低位肛瘺和高位肛瘺,低位肛瘺是沒有瘺管的,沒有涉及到括約肌的深部和恥骨直腸肌,這時(shí)候單純的瘺管切開,就可以治愈,因?yàn)椴簧婕暗嚼s肌深部,和恥骨直腸肌,所以這時(shí)候不容易引起肛門失禁。而高位肛瘺因?yàn)樯婕暗搅烁亻T括約肌的深部,和恥骨直腸肌,所以這時(shí)候需要給患者掛線治療,即瘺管通過肌肉的部分,要掛一個(gè)橡皮筋,讓肛門括約肌被慢慢切斷,這時(shí)候不至于引起肛門失禁。另外肛瘺還有多個(gè)內(nèi)口和外口的復(fù)雜肛瘺,那么這種情況需要認(rèn)真去尋找瘺管和瘺口,如果要是沒有把瘺管完全打開,也很容易復(fù)發(fā),因此也比較難治療。
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