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白血病骨髓移植后排異表現(xiàn)
- 白血病骨髓移植后排異表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 馬俊杰 副主任醫(yī)師

白血病患者骨髓移植后大約30%-40%的病人會(huì)出現(xiàn)不同程度的排異反應(yīng),術(shù)語(yǔ)稱(chēng)為移植物抗宿主病。病人體內(nèi)恢復(fù)免疫系統(tǒng)來(lái)自于供者,對(duì)新的免疫系統(tǒng)來(lái)講,病人全身的臟器都不是這套免疫系統(tǒng)的自己人,所以新的免疫系統(tǒng)會(huì)進(jìn)行攻擊,整個(gè)過(guò)程稱(chēng)為排異反應(yīng)。供受者是親屬關(guān)系,排異反應(yīng)會(huì)弱,如果是非親屬、非血緣,則反應(yīng)會(huì)稍微重。
排異反應(yīng)表現(xiàn)最常見(jiàn)是發(fā)熱、皮疹、皮膚黏膜發(fā)黃、肝功能異常,腹瀉等,也可以見(jiàn)到血細(xì)胞減少、黃疸、尿頻、尿痛、血尿,感染等。白血病骨髓移植后,最希望見(jiàn)到輕度的排異反應(yīng),可以通過(guò)免疫系統(tǒng)的激活,幫助清除體內(nèi)殘存壞的細(xì)胞而達(dá)到治愈的目的。但嚴(yán)重排斥反應(yīng)會(huì)威脅到生命。如果出現(xiàn)嚴(yán)重排斥反應(yīng)時(shí),醫(yī)生會(huì)高度重視、積極處理,保證移植過(guò)程順利進(jìn)行。

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