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巧克力囊腫手術后怎樣預防復發(fā)
- 巧克力囊腫手術后怎樣預防復發(fā)
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 王悅 主任醫(yī)師

巧克力囊腫也叫子宮內(nèi)膜異位囊腫,復發(fā)幾率較高,做完腹腔鏡手術的年輕患者可能有1/3-1/4會復發(fā)。預防復發(fā)的措施一般是降低雌激素,如肌注GnRH進行治療。GnRH是一類藥物,目前常用GnRH激動劑,即GnRHa,有進口藥物和國產(chǎn)藥物,常用曲普瑞林、亮丙瑞林等。GnRHa是緩釋劑,肌注后作用可以在體內(nèi)存在28天,每天緩釋一部分,耗竭體內(nèi)垂體的FSH、LH,導致體內(nèi)的雌激素和孕激素都降到更年期以后的水平。如果患者手術后仍殘存活性內(nèi)膜細胞,這些細胞由于沒有雌激素的支持,可能會逐漸萎縮,使子宮內(nèi)膜異位囊腫復發(fā)幾率明顯降低。

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