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肺結(jié)節(jié)一定會(huì)變肺癌嗎

參與醫(yī)生

肺結(jié)節(jié)不一定會(huì)演變?yōu)榉伟谓Y(jié)節(jié)分成良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)。部分良性結(jié)節(jié)隨著時(shí)間的推移也可惡變,如瘢痕癌就是演變過(guò)來(lái)的,惡性結(jié)節(jié)前期通常也是由小結(jié)節(jié)慢慢長(zhǎng)大,需要針對(duì)其進(jìn)行密切追蹤隨訪。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)時(shí)醫(yī)生會(huì)建議患者每隔三個(gè)月或半年復(fù)查CT,看其是否有明顯增大,比如增大兩毫米或密度變實(shí),或有無(wú)血管生長(zhǎng),或做增強(qiáng)時(shí)明顯有強(qiáng)化以及有毛刺。若出現(xiàn)上述情況要考慮惡變可能,傾向進(jìn)行穿刺或直接手術(shù)切下來(lái);若結(jié)節(jié)沒(méi)有出現(xiàn)上述情況,其大小與之前相比類(lèi)似,進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察即可。如果患者是重度吸煙者或家中有肺癌家族史,觀察周期可能會(huì)相對(duì)較短,采取手術(shù)或穿刺時(shí)要進(jìn)行綜合權(quán)衡。
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