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房顫的專用藥

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
房顫分為陣發(fā)性房顫、慢性持續(xù)性房顫,可以使用以下藥物進(jìn)行治療:1、陣發(fā)性房顫:可以用藥物進(jìn)行預(yù)防,如胺碘酮、鹽酸莫里西嗪、普羅帕酮。這些藥必須由醫(yī)生評(píng)估心臟的基礎(chǔ)情況,再給予處方藥物,不要自行購買服用;2、慢性持續(xù)性房顫:總是房顫、心率快、心律不齊,這時(shí)候可以用β受體阻滯劑,如倍他樂克,來控制心室率,使心率不要過快,控制在90次/分左右比較合適。同時(shí)要加上抗血栓的藥物,主要是預(yù)防心房出現(xiàn)血栓,因?yàn)榉款澔颊叩男姆咳菀壮霈F(xiàn)血栓。要對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,即年齡、是否有其他慢性病,如高血壓、糖尿病、心力衰竭、冠心病、外周動(dòng)脈病、腦血栓等,判斷是否需要服用抗血栓藥物。如果以上危險(xiǎn)因素較多,就需要服用抗血栓藥物,比如華法林、達(dá)比加群、利伐沙班等,來預(yù)防房顫患者出現(xiàn)血栓。無論是陣發(fā)性房顫,還是慢性持續(xù)性房顫,都可以通過手術(shù)來進(jìn)行治療,60%-70%的患者可以變成正常的竇性心律。
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