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甲狀腺腫瘤需要手術嗎
- 甲狀腺腫瘤需要手術嗎
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參與醫(yī)生
天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院 張艷 副主任醫(yī)師

并不是所有的甲狀腺腫瘤均需要做手術,需要根據(jù)病人的不同指征,選擇病人是否需要做手術。目前甲狀腺腫瘤發(fā)病率越來越高,多數(shù)情況甲狀腺腫瘤均為良性,而惡性只占10%-15%,對于多數(shù)良性腫瘤不需要做手術。良性腫瘤做手術的指征便是腫瘤較大,有壓迫癥狀,比如造成呼吸不暢、吞咽不暢等時,便可以考慮手術,再有便是腫瘤的位置較低,位于胸骨后或前上縱隔,也是怕造成壓迫,便考慮需要做手術,術后便可能需要長期服用優(yōu)甲樂。對于較大的甲狀腺良性腫瘤,可以選擇射頻消融或服用中藥。對于有惡性可能性的腫瘤,醫(yī)院的B超檢查會有分級,不同級別處理的方式也不同。例如ⅣA級便是有40%的可能性為惡性,此時如果腫瘤較小,也不建議手術,建議3-6個月復查B超,>0.5的ⅣA級腫瘤便可以考慮穿刺,如果穿刺結果為惡性便需要手術治療,結果為良性患者僅需定期復查即可。對于ⅣB級以上的腫瘤,惡性可能性較大,特別小的也可以進行觀察,如果腫瘤較大便需要考慮進行手術或穿刺,對于Ⅴ級的腫瘤,同時伴有淋巴結轉移的情況,便建議患者積極進行手術或穿刺。

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