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重癥肌無力發(fā)展速度

參與醫(yī)生

山東大學齊魯醫(yī)院 李怡 副主任醫(yī)師
重癥肌無力的發(fā)展速度,每個個體都不同,主要分析以下幾點:1、輕型:部分患者如果只是輕型,比如單純眼肌型,可以幾十年,甚至都沒有治療過,連溴吡斯的明對癥治療藥都沒吃過。只是階段性的眼瞼輕度下垂,可能這幾個月左眼下垂,那幾個月有右瞼下垂,但是也沒治療,逐漸會改善。患者可以幾十年只是相同現(xiàn)象,只是局限在眼瞼下垂,可以沒有發(fā)展到其他的肢體,沒有發(fā)展到咽喉部肌群,不影響吞咽、發(fā)音、四肢的運動。單純眼肌型的重癥肌無力在亞洲人里,30%左右的患者會發(fā)展到咽喉部的肌群,或者是全身,而白種人絕大多數(shù)都發(fā)展成全身和中軸肌肉的肌無力;2、重型:部分患者的發(fā)展速度較快,可能一發(fā)病就表現(xiàn)四肢的無力,或者中軸的肌無力,影響到吞咽、發(fā)音。如果再有誘發(fā)因素,如感染的情況下,或者是不合適用藥,如應(yīng)用喹諾酮類的抗生素、鎮(zhèn)靜睡眠藥等,可能剛到急性期較快進入到肌無力危象的最危重階段。因此重癥肌無力的發(fā)展速度,每個個體都不一樣,而且跟自身的抗體、疾病條件有關(guān),而且還跟誘發(fā)因素有沒有合并,都密切相關(guān),影響到重癥肌無力的發(fā)展速度。
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