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D-二聚體偏高的可能原因
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參與醫(yī)生
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖 副主任醫(yī)師

D-二聚體是反應(yīng)機(jī)體凝血功能異常、嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷后的敏感指標(biāo),具體如下:1、如果患者D-二聚體升高,通常提示體內(nèi)可能伴有血栓形成,尤其是伴有下肢靜脈血栓時(shí),此指標(biāo)將明顯升高。如果在積極進(jìn)行改善血液循環(huán)、抗凝以及補(bǔ)液等支持治療過(guò)程中,D-二聚體指標(biāo)沒(méi)有明顯下降,反而繼續(xù)升高,可能提示血栓病情在加重,可能已經(jīng)發(fā)生肺栓塞等比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。此時(shí)可以進(jìn)行血管彩超、血管造影以及血管CTA等檢查,明確病情嚴(yán)重程度;2、如果患者剛經(jīng)受手術(shù)或者嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷之后,D-二聚體將出現(xiàn)升高表現(xiàn)。此時(shí)可能體內(nèi)并沒(méi)有明顯的血栓,在積極進(jìn)行抗感染治療,或者患者病情逐漸恢復(fù)之后,升高的D-二聚體將逐漸恢復(fù)正常,通常提示患者病情好轉(zhuǎn)。臨床上D-二聚體是較為常用的指標(biāo),對(duì)于患者的病情恢復(fù)以及病情預(yù)后具有重要指導(dǎo)作用。尤其是在血栓形成方面,如果D-二聚體升高,一定要警惕肺栓塞、腦梗、心梗等嚴(yán)重并發(fā)癥,并及時(shí)采取處理措施,避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,是取得較好效果的一種方法。

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