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老人說胡話出現(xiàn)幻覺是怎么回事
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師

老人出現(xiàn)說胡話、幻覺,這時要警惕以下幾種疾?。?、神經(jīng)變性類疾?。阂园柎暮D∫卜Q為老年性癡呆為代表,這些疾病都會出現(xiàn)胡言亂語、幻覺、妄想,阿爾茨海默病是最常見的,到了一定程度,患者都會出現(xiàn)精神幻覺,有時說迷話、認錯人、胡言亂語,這時一定要按照阿爾茨海默病進行調(diào)控和治療。其它類型的認知障礙,如路易體癡呆、額顳葉癡呆、血管性癡呆都可以出現(xiàn)幻覺、妄想,這時需要神經(jīng)科的??漆t(yī)師進行評估,看是哪種類型的認知障礙進行辨證論治,有的放矢進行治療;2、血管類疾?。焊鞣N類型的血管疾病,不管是出血還是梗死或者是混合性卒中,只要是破壞了額葉、顳葉邊緣系統(tǒng),都有可能會出現(xiàn)幻覺、說胡話這些不好的行為。這些如果是血管病導致的,就要按照血管病進行規(guī)范的治療;3、老年性精神癥狀:也稱為老年性精神病行為,老年人也可能會罹患精神障礙,有創(chuàng)傷后應激障礙、老年精神分裂癥。這時除了神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師之外,還需要精神科醫(yī)師和心理科醫(yī)師進行綜合的會診,分析是不是患了老年性精神障礙。如果是這類疾病,應用抗精神分裂類的藥物以及抗躁狂的藥物,都是有一定效果的。

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