巨細(xì)胞動脈炎跟多發(fā)性大動脈炎一樣，屬于風(fēng)濕免疫科范疇，所以如果確診是此病，首先要到內(nèi)科進(jìn)行干預(yù)而不是外科。而內(nèi)科進(jìn)行干預(yù)，因為要考慮若是免疫活躍，需要吃很多抑制免疫的藥物，如激素、免疫抑制劑等。如果發(fā)現(xiàn)的確都很穩(wěn)定，藥物量也已經(jīng)降到很低，且同時病人出現(xiàn)嚴(yán)重靶病變，比如腦缺血或內(nèi)臟動脈缺血等問題，再考慮到外科來進(jìn)行干預(yù)。 所以，此種病人外科干預(yù)一定要非常慎重，首先要把內(nèi)科疾病的免疫情況處理好。因為有些病人在免疫情況處理好之后，免疫穩(wěn)定后血管問題也會得到進(jìn)一步改善，比如以前狹窄是90%，免疫穩(wěn)定后可能就會慢慢恢復(fù)，變成70%甚至60%，此時不一定還需要考慮手術(shù)治療。