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一躺下就呼吸不暢是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 程洋 主任醫(yī)師

躺下呼吸不暢生活中較為常見,可以見于多種原因,如下所示:
1、呼吸系統(tǒng)疾?。浩教珊笊嗪髩嫅矣捍苟氯麑е律蠚獾廓M窄;
2、慢性氣道或肺部疾?。喝缏宰枞苑渭膊 ⒅夤芟?,合并感染時氣道黏膜存在大量炎性分泌物,臥位時存在部分分泌物反流到咽喉部阻塞氣道,導致呼吸困難;
3、自發(fā)性氣胸:當氣胸氣體量較少時,處于在代償范圍內(nèi),如果在站立體位時一般無明顯感覺,但隨躺下胸腔容積減少引起呼吸不暢,甚至出現(xiàn)呼吸困難癥狀。自發(fā)性氣胸多見于年輕人、體型消瘦患者,通常伴有胸痛史;
4、胸腔積液:由于重力原因站立時積液位于胸腔底部,對于肺組織壓迫不明顯,不會出現(xiàn)明顯呼吸不暢或胸悶癥狀。但隨躺下胸水對于肺組織壓迫愈發(fā)明顯,從而引起呼吸不暢癥狀;
5、其它疾?。喝绶戳餍允车姥?,胃酸反流會刺激咽喉部,從而引起反流性咽炎,使咽喉部黏膜發(fā)生充血、水腫,可以導致夜間躺下呼吸困難發(fā)生。還包括精神因素、心絞痛,尤其心功能不全可以發(fā)生典型平臥后呼吸困難。

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