老年人嘔吐黑血可能是由于上消化道出血所導(dǎo)致，病因主要包括以下幾點：1、胃癌：若老年患者吐黑血，同時伴有上腹不適感、納差、貧血、乏力、頭暈、消瘦等癥狀，需警惕是否存在胃部惡性腫瘤，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診，通過內(nèi)鏡檢查以明確診斷；2、消化性潰瘍：若老年患者長期服用去痛片、阿司匹林等非甾體消炎藥后，出現(xiàn)吐黑血同時伴有黑便的癥狀，可能考慮為消化性潰瘍，也需行胃鏡以明確診斷；3、肝硬化：食管-胃底靜脈曲張破裂出血也可能導(dǎo)致上述癥狀的出現(xiàn)，患者初期表現(xiàn)為吐黑血，隨后出現(xiàn)大量嘔血，可能會危及生命。