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腰椎滑脫手術(shù)方法

參與醫(yī)生

南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 陳克冰 副主任醫(yī)師
腰椎滑脫手術(shù)方法主要還是經(jīng)典后路手術(shù),當(dāng)然有的患者也會選擇微創(chuàng)前路手術(shù)。因為后路手術(shù)非常經(jīng)典,經(jīng)過臨床實踐檢驗,目前臨床上90%以上都是從后路進(jìn)行手術(shù)治療,而前路手術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率相對較高,雖然是微創(chuàng),但因為前方有重要血管、神經(jīng),可能會造成患者術(shù)后的損傷,而術(shù)中又無法發(fā)現(xiàn)。后方結(jié)構(gòu)相對比較安全,進(jìn)行手術(shù)治療也沒有太多困難,而且后方手術(shù)對于臨床脊柱外科醫(yī)生也非常熟悉,手術(shù)起來沒有較高的難度,手術(shù)效果也可以得到非常好的改善。 前路手術(shù)主要針對出現(xiàn)頸椎、腰椎不穩(wěn)以及1度滑脫比較適合;而對于2度以上滑脫可能首選還是做后路手術(shù)。因為前路手術(shù)很難糾正滑脫過程,而且前路復(fù)位滑脫主要靠撐開椎間隙,對神經(jīng)張力會增加,可能患者術(shù)后出現(xiàn)神經(jīng)根癥狀的發(fā)生率會增加,超過后路,從后路做手術(shù)可以充分對神經(jīng)根松解,術(shù)后患者神經(jīng)疾病發(fā)生率相對比較小,則從后路手術(shù)非常安全和有效。
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