肺上有洞并不足以進(jìn)行癌癥診斷，也并不能提示是癌癥早期。肺部出現(xiàn)空洞樣變化，在CT檢查下，主要有以下幾種情況：1、結(jié)核病史或急性結(jié)核感染：會(huì)形成結(jié)核球或結(jié)核空洞的情況，此種空洞一般出現(xiàn)在結(jié)核感染的部位或空洞壁相對(duì)比較薄和光滑，有助于鑒別良惡性。最終的鑒別還是要通過病理診斷、全身的臨床表現(xiàn)，和病人是否有相關(guān)的癥狀，給予抗結(jié)核治療，也會(huì)有所改善；2、感染性空洞：有肺部膿腫或者有相應(yīng)的液平面空洞形成，要警惕感染性變化，主要警惕咯血方面的危險(xiǎn)；3、癌癥：隨著病灶增大，也會(huì)形成空洞樣變化。最主要的診斷是通過病理、細(xì)胞學(xué)診斷，鑒別是否是早期，通過全身的影像學(xué)評(píng)估，進(jìn)一步判斷。