上環(huán)30年，取環(huán)難度較大，有一定危險(xiǎn)性，必要時(shí)需要住院取環(huán)，甚至需要宮腔鏡下取環(huán)。宮內(nèi)節(jié)育器的使用年限有具體規(guī)定，如果是含銅的宮內(nèi)節(jié)育器，通常10-15年便需要更換，曼月樂(lè)環(huán)5年左右便需要更換。部分女性使用第一代的宮內(nèi)節(jié)育器，比如金屬不銹鋼的宮內(nèi)節(jié)育器，上環(huán)時(shí)間可能較長(zhǎng)，女性在30年左右或在絕經(jīng)5-10年后才想起取環(huán)。上環(huán)時(shí)間越長(zhǎng)，宮內(nèi)節(jié)育器取出的手術(shù)難度越大，這時(shí)子宮萎縮、宮頸萎縮，會(huì)造成擴(kuò)張宮頸困難，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。因此上環(huán)30年才取環(huán)，尤其是絕經(jīng)時(shí)間比較長(zhǎng)的女性，宮內(nèi)節(jié)育器取出失敗，環(huán)嵌頓、子宮穿孔的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。對(duì)于上環(huán)30年或絕經(jīng)期后的女性，建議住院取環(huán)，在取環(huán)之前如果宮頸萎縮比較厲害，局部需要用藥，比如局部外用雌激素，改善宮頸條件，或?qū)m頸使用間苯三酚，擴(kuò)張宮頸，方便環(huán)的取出。如果出現(xiàn)環(huán)嵌頓，需要在宮腔鏡下將環(huán)取出。