孩子脖子上有淋巴結(jié)腫大，其原因有多種可能性。需根據(jù)淋巴結(jié)的大小和活動(dòng)度進(jìn)行具體分析，具體如下：1、正常生理反應(yīng)：直徑1cm以內(nèi)的淋巴結(jié)，考慮為良性病變，此時(shí)單純進(jìn)行觀察即可。環(huán)境中有較多細(xì)菌、病毒，且孩子的免疫力較低，淋巴系統(tǒng)功能較旺盛，在孩童時(shí)期較為活躍。淋巴系統(tǒng)作為人體的防線組成之一，當(dāng)細(xì)菌、病毒入侵人體時(shí)，機(jī)體會(huì)進(jìn)行抵抗細(xì)菌等活動(dòng)，進(jìn)而出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，屬于正常生理反應(yīng)；2、免疫力低下：當(dāng)淋巴結(jié)＞1cm，達(dá)1-2cm時(shí)，可給予增強(qiáng)抵抗力的藥物或抗生素，以幫助人體殺滅細(xì)菌。淋巴結(jié)＞2cm時(shí)，要引起重視，提示免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)，給予一般口服抗生素后，觀察腫大的淋巴結(jié)有無(wú)縮小。如果未縮小，仍然偏大，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，需進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)活檢，以明確腫大性質(zhì)；3、惡性腫瘤：如果病灶活動(dòng)度較小或數(shù)個(gè)淋巴結(jié)發(fā)生融合，需考慮惡性病變的情況，如惡性淋巴瘤等，此時(shí)應(yīng)及早前往醫(yī)院，通過(guò)病理活檢明確診斷。根據(jù)淋巴結(jié)的大小和活動(dòng)度，可對(duì)腫大的淋巴結(jié)進(jìn)行粗略區(qū)分，若仍然擔(dān)心病變嚴(yán)重，建議前往醫(yī)院明確診斷。