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兒童心肌病要注意什么

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 張瑋瑋 副主任醫(yī)師
兒童心肌病需要注意去除病因以及注意減輕心臟負(fù)擔(dān)。美國(guó)AHA將兒童心肌病分為四種類(lèi)型,包括肥厚型心肌病、擴(kuò)張型心肌病、限制型心肌病以及心律失常為主的心肌病。前三種主要病因可能與病毒感染以及其它損傷有關(guān),而最后一種往往是遺傳性疾病。 對(duì)于遺傳基因異常的疾病,現(xiàn)在沒(méi)有治療手段,能做的就是盡量維護(hù)好心功能。對(duì)于前三種常??梢员苊庹T發(fā)心肌病的誘因,在發(fā)生心肌病之前患兒常常存在長(zhǎng)期反復(fù)感冒、反復(fù)肺炎或者過(guò)度運(yùn)動(dòng)階段。首先要避免孩子受到外界細(xì)菌、藥物以及化學(xué)誘因誘導(dǎo),可以讓孩子保持休息、保持鎮(zhèn)靜的狀態(tài),較小的嬰幼兒要保持情緒穩(wěn)定,防止哭鬧,隔離自己周?chē)纳瞽h(huán)境,盡量少去室外以及公共場(chǎng)合,盡量減少孩子受到感染的機(jī)會(huì),這就是從誘因上進(jìn)行隔離。 如果發(fā)現(xiàn)孩子有心肌病,要盡最大程度減少心臟負(fù)荷。首先要平臥休息、保持心率穩(wěn)定、不易怒,在服用藥物的同時(shí)盡量減少體力活動(dòng)。這時(shí)心臟負(fù)荷小,在配合減少誘因、使用心肌保護(hù)藥物的同時(shí)可以很好改善病人心肌不良狀態(tài)。因此對(duì)于兒童心肌病主要注意兩點(diǎn),即減少病因,以及維持現(xiàn)有的心功能,減少心肌負(fù)荷。
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