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透析脫水量的標(biāo)準(zhǔn)
- 透析脫水量的標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師

透析脫水量標(biāo)準(zhǔn),主要是指血液透析,脫水量標(biāo)準(zhǔn)一般不超過(guò)體重的5%。具體透析脫水量要根據(jù)個(gè)體化設(shè)置,若為初次進(jìn)行血液透析的患者,表現(xiàn)為血肌酐增高、肌酐清除率下降、尿量正常且無(wú)浮腫,此時(shí)透析脫水量應(yīng)盡量減少,控制在每次0.5kg,即500ml以?xún)?nèi)。若為長(zhǎng)期透析患者,尿量在1000ml左右,每次體重增加量較少,無(wú)需過(guò)多脫水。一般需估算患者凈身體重,應(yīng)用透析前體重減凈身體重,即為所需脫水量。尤其是對(duì)于少尿、無(wú)尿、透析時(shí)間較長(zhǎng)的患者,常希望多脫水,但仍需根據(jù)其透析前體重和凈身體重,計(jì)算脫水量??傊?,應(yīng)避免脫水量過(guò)多導(dǎo)致患者抽搐、血壓下降,或動(dòng)靜脈瘺閉塞等并發(fā)癥,同樣避免脫水量過(guò)少,導(dǎo)致其反復(fù)出現(xiàn)心衰以及電解質(zhì)紊亂。

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