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嬰兒嘴唇發(fā)紫怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
嬰兒嘴唇發(fā)紫,一般見于以下兩種情況。1、周圍性嘴唇發(fā)紫:周圍性的嘴唇發(fā)紫多與環(huán)境因素有關(guān)系。比如最常見的一種情況是寒冷沒有做好保暖措施,嬰兒有冷的表現(xiàn)。由于寒冷之后造成體溫降低,血液循環(huán)會緩慢,緩慢以后造成局部血液淤積,然后出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫的情況。這種情況尤其見于冬天,沒有做好保暖,或者是嬰兒在洗澡的時候,水比較涼。但是這種經(jīng)過保暖之后,血液循環(huán)順暢以后,嘴唇發(fā)紫就會緩解;2、中心性嘴唇發(fā)紫:中心性的嘴唇發(fā)紫,意味著嬰兒血液中的氧飽和度降低,是氧飽和度、血紅蛋白濃度降低所引起。而能導(dǎo)致血液中的氧飽和度、血紅蛋白濃度降低,最常見的原因的右向左分流型先天性心臟病。因?yàn)槌霈F(xiàn)低血氧通常發(fā)生在靜脈,如果靜脈血混入動脈中,會造成動脈中血氧飽和度降低。降低以后達(dá)到全身,尤其口唇黏膜血液循環(huán)比較豐富的地方,就會出現(xiàn)發(fā)紫的表現(xiàn)。所以嬰兒如果出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫,一定查看有沒有右向左分流的紫紺型的先天性心臟病存在。尤其是持續(xù)性,不管冷、熱都表現(xiàn)為嘴唇發(fā)紫,一定要去專業(yè)的兒童心血管醫(yī)生處,做詳細(xì)的體格檢查。結(jié)合輔助檢查,比如超聲心動圖檢查,觀察是不是有青紫型的先天性心臟病存在。尤其最常見的法洛四聯(lián)癥、肺動脈閉鎖、大動脈轉(zhuǎn)位的存在。這些都是嬰兒出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫的常見的原因,叫右向左分流型先天性心臟病,也叫青紫型先天性心臟病。
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