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寶寶摔了額頭起包發(fā)青怎么處理

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
寶寶摔到額頭以后局部起包、發(fā)青,處理方式就是冰敷和壓迫。在此之前,家長要觀察寶寶受傷部位有沒有明顯的皮膚擦傷或裂傷。如果沒有皮膚擦傷、裂傷,不需要急診的清創(chuàng)、縫合,可以采用冰袋用毛巾裹著以后進行局部冰敷、壓迫。冰敷可以促進毛細血管收縮、減少滲血和局部腫脹程度。壓迫也可以壓迫止血、減少局部腫脹程度。在冰敷、壓迫期間要嚴密觀察寶寶的精神反應(yīng)狀態(tài)和飲食情況,如果寶寶出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐、煩躁不安或者不吃、不喝、不玩、不睡、精神狀態(tài)明顯較差,要第一時間到醫(yī)院進行檢查,讓??漆t(yī)生進行評估。必要時可以做頭顱CT或磁共振來評估寶寶受傷部位、發(fā)青的包的情況,以及是否有顱內(nèi)出血、顱骨骨折,判斷出血量和出血部位,觀察骨折輕重程度和是否出血。如果出血量多、骨折嚴重,可能需要急診手術(shù)。如果出血量少、骨折輕,一般狀況較好,可以暫時觀察。如果這個隆起的包2-4周后仍然沒有下去、消失,可以采用熱敷的方式,但溫度不宜過高、頻率不宜過多。因為熱敷后可以加速局部的廢物代謝、擴張毛細血管,擴張毛細血管后可能會再次造成出血。如果這種隆起的包是皮下積液,也可以采用穿刺,穿刺完以后局部加壓包扎即可。如果一直等待,局部的積血后期可能會機化甚至骨化,造成顱骨隆起,給寶寶的外觀造成異常。所以寶寶額頭起包、發(fā)青以后,早期應(yīng)冰敷、壓迫,中間觀察,后期采用熱敷和穿刺的方式進行對癥處理。
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