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手腕關(guān)節(jié)痛是什么原因

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
手腕關(guān)節(jié)痛常見于三個部位,具體如下:1、手腕的橈側(cè):稱為橈骨莖突的狹窄性腱鞘炎,這種是由于勞損或者是使用涼水導致,拇指的拇長展肌和拇短伸肌肌腱,通過橈骨莖突的腱鞘部位,由于活動量過大,產(chǎn)生了無菌性炎癥反應,出現(xiàn)腱鞘炎。在橈骨莖突部位,有明顯的壓痛,疼痛會向拇指放射。這種情況下可以在痛點部位進行封閉注射治療,一般效果都比較好;2、腕關(guān)節(jié)的尺側(cè):也稱為腕尺側(cè)痛,是下尺橈關(guān)節(jié)常見的損傷,有時候也是由于尺骨,高于橈骨遠端關(guān)節(jié)面導致??梢酝ㄟ^X線片和核磁共振檢查進行確診,如果是下尺橈關(guān)節(jié)的韌帶不全損傷,或者是三角纖維軟骨的退變,可以進行保守治療,局部涂抹扶他林軟膏(雙氯芬酸二乙胺乳膏劑)進行護腕保護。如果癥狀緩解不明顯,還可以手術(shù)進行腕關(guān)節(jié)鏡下三角纖維軟骨的修復,或者是韌帶的修復手術(shù),往往可以獲得比較好的緩解;3、手腕的中間部位:常常是由腕關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,腕關(guān)節(jié)骨折之后不愈合,產(chǎn)生腕骨紊亂引起的疼痛。這種疼痛可以通過X線片檢查獲得準確的診斷,可以通過局部的對癥治療,或者是手術(shù)進行腕骨的部分融合,來改善癥狀。
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