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什么是高位隱睪

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 吳德華 副主任醫(yī)師
位于腹腔內(nèi)或內(nèi)環(huán)口處的隱睪稱為高位隱睪,體格檢查時(shí)不能在陰囊和腹股溝觸及。隱睪分為可觸及隱睪和不可見隱睪兩大類,具體如下: 1、可觸及隱睪:通過(guò)手法檢查在腹股溝和陰囊部可以觸摸到睪丸,手術(shù)較簡(jiǎn)單,一次手術(shù)基本能得到較好治療; 2、不可見隱睪:體格檢查和超聲檢查都不能發(fā)現(xiàn)睪丸,需要借助腹腔鏡發(fā)現(xiàn)睪丸的位置。 高位隱睪治療較為復(fù)雜,由于精索血管較短,通過(guò)游離精索血管把睪丸拉入陰囊內(nèi)較困難,因此需要分次手術(shù),即第一次把睪丸拉到腹股溝管,第二次再?gòu)母构蓽瞎芾腙幠摇4送?,如果精索血管非常短,還可以將精索血管切斷,6個(gè)月后再做手術(shù)將睪丸拉到陰囊內(nèi)。位于腎下極的隱睪血管較短,無(wú)法拉入陰囊,但如果保留在腹腔內(nèi),隱睪可能發(fā)生惡變,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。因此需要做兩種手術(shù),一是給予切除,防止后期惡變,二是可以做吻合,把睪丸做血管吻合放到陰囊內(nèi),但手術(shù)后睪丸萎縮率較高。
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