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心跳過(guò)緩需要藥物治療嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師

心動(dòng)過(guò)緩在臨床上有效藥物較少,有時(shí)會(huì)給患者短期內(nèi)服用茶堿,但在心臟科選擇茶堿治療心動(dòng)過(guò)緩非常少見(jiàn),因?yàn)殡m然診斷心動(dòng)過(guò)緩,但是分程度,需根據(jù)具體程度來(lái)進(jìn)行處理:1、無(wú)需治療:雖然靜息心跳<60次/分,但是平時(shí)波動(dòng)在50-60次/分,活動(dòng)后心率可以提升到>60次/分,平時(shí)并沒(méi)有因?yàn)樾膭?dòng)過(guò)緩帶來(lái)臟器供血不足的臨床癥狀,日常生活、運(yùn)動(dòng)都不受限,往往在身體條件較好的人中更容易出現(xiàn),比如運(yùn)動(dòng)員或者長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉的人,此時(shí)可以無(wú)需藥物治療;2、需要治療:如果確實(shí)心動(dòng)過(guò)緩,平均心跳<50次/分,或白天活動(dòng)時(shí)心率不能明顯升高,出現(xiàn)臟器供血不足的表現(xiàn),比如有頭暈、乏力,嚴(yán)重的有黑蒙、胸悶、心慌、記憶力減退等情況,靠藥物治療不夠,需要植入永久性起搏器。而且也要尋找病因,比如有沒(méi)有缺血,或者正在服用減慢心率的藥物,或者甲狀腺功能減退,去除可以糾正的原因之后,部分心跳也會(huì)得到提升。

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