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查完風(fēng)濕四項(xiàng)能確診嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 楊鐵生 主任醫(yī)師
?查完風(fēng)濕四項(xiàng),不一定能夠做出明確診斷,即不一定能夠確診,還要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他的實(shí)驗(yàn)室檢查。在臨床上,很多關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛的患者,以及懷疑自己有風(fēng)濕病的患者,會(huì)檢查風(fēng)濕四項(xiàng)。但風(fēng)濕四項(xiàng)的項(xiàng)目不同,如血沉、C反應(yīng)蛋白、抗鏈球菌溶血素O,以及類風(fēng)濕因子,此為常見的四項(xiàng)檢測(cè)。這四項(xiàng)檢測(cè)中,類風(fēng)濕因子如果是陽性,有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,但并不是確診指標(biāo)。抗鏈球菌溶血素O如果升高,與溶血性鏈球菌感染有關(guān),但也不能僅憑一項(xiàng)的升高,來診斷風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或風(fēng)濕熱。血沉和C反應(yīng)蛋白同樣是炎癥指標(biāo),升高可出現(xiàn)在各種不同的疾病。如血沉升高,可以見于炎癥、感染、腫瘤、貧血等。而C反應(yīng)蛋白的升高,同樣可以見于感染、炎癥、腫瘤等。
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