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胎兒成熟度幾級(jí)才能生

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 高珊 副主任醫(yī)師
胎盤(pán)成熟度二級(jí)以上就可以分娩。臨床上,將胎盤(pán)成熟度分為零級(jí)、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)。孕28周之前的胎盤(pán)屬于零級(jí),還沒(méi)有發(fā)育成熟。在孕28周之后到孕34周期間,胎盤(pán)逐漸過(guò)渡為一級(jí),一級(jí)胎盤(pán)代表為基本成熟的胎盤(pán)。從孕36周到孕38-39周,甚至孕40周,這段時(shí)間胎盤(pán)是二級(jí),二級(jí)胎盤(pán)代表完全成熟的胎盤(pán)。三級(jí)胎盤(pán)是指在二級(jí)胎盤(pán)的基礎(chǔ)上,有一些胎盤(pán)的血管發(fā)生部分性、局灶性鈣化,使胎盤(pán)功能下降。也就是三級(jí)胎盤(pán)基本上屬于成熟胎盤(pán),但有部分區(qū)域發(fā)生老化。所以在預(yù)產(chǎn)期之后,一般胎盤(pán)都會(huì)過(guò)渡到三級(jí)胎盤(pán)。在臨床上,胎盤(pán)二級(jí)成熟了之后,基本上都可以順產(chǎn)。是否能順產(chǎn),有時(shí)并不是根據(jù)胎盤(pán)的級(jí)別去加以判斷,而是以產(chǎn)程自然發(fā)動(dòng),如宮縮、見(jiàn)紅、破水、宮口開(kāi)大等臨產(chǎn)的征兆為開(kāi)端。胎盤(pán)成熟度只是參考指標(biāo)之一,并且如果胎盤(pán)成熟度不高,但發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧的狀況,也需要終止妊娠??偠灾?,是否需要分娩,或者何時(shí)需要促進(jìn)產(chǎn)程的開(kāi)端,需要在產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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