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腎囊腫伴鈣化需要治療嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師

腎囊腫鈣化是否需要手術(shù),要看具體情況。一般根據(jù)CT,在臨床稱為Bosniak分級(jí)。具體情況如下:1、Ⅰ級(jí):在CT上會(huì)看到是一個(gè)單純腎囊腫的表現(xiàn),壁很光滑,一般看直徑,如果直徑>5cm建議手術(shù);2、Ⅱ級(jí):腎囊腫可能伴有鈣化,或含有像絲狀比較細(xì)小的分格,這種稱為Ⅱ級(jí)。Ⅱ級(jí)一般也是良性病變,是否需要手術(shù)要看囊腫的直徑,如果>4-5cm也考慮手術(shù),如果偏小建議每年復(fù)查B超即可。但是在首次診斷時(shí),如果囊腫壁的大?。?cm,建議做一次增強(qiáng)CT;3、Ⅲ級(jí):可以看到明確的分格,而且可能也會(huì)有鈣化,到了Ⅲ級(jí)時(shí)通常建議手術(shù)。因?yàn)檫@個(gè)長(zhǎng)度屬于良性、惡性很難鑒別的階段,還是以早期手術(shù)為好;4、Ⅳ級(jí):除了可能有分格之外,腎囊腫內(nèi)還會(huì)看到有強(qiáng)化的結(jié)節(jié),基本上就可以診斷是囊性腎癌,也需要限期手術(shù)。

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