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低氯性堿中毒怎么治療

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 王虹虹 副主任醫(yī)師
低氯性堿中毒主要由于體內(nèi)氯離子大量丟失后導(dǎo)致,多在嚴(yán)重惡心、嘔吐、空腸造瘺以及大量應(yīng)用利尿劑后發(fā)生。在臨床上,發(fā)生低氯性堿中毒可出現(xiàn)躁動(dòng)、興奮、譫妄等表現(xiàn)。 對(duì)于低氯性堿中毒,需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,及時(shí)采取止吐、補(bǔ)充血容量等措施。輕癥情況下,可給予0.9%的生理鹽水進(jìn)行糾正;而對(duì)于嚴(yán)重的低氯性堿中毒,主要給予酸性藥物進(jìn)行治療,比如精氨酸、氯化銨等。當(dāng)發(fā)生低氯性堿中毒時(shí)常伴發(fā)有低鉀血癥,故治療上應(yīng)注意補(bǔ)充血鉀,使血清鉀濃度達(dá)到3.5-5.5mmol/L,同時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀或者心電圖,以防由于血鉀過低或者過高,發(fā)生心律失常。 總之,對(duì)于低氯性堿中毒,要積極查找病因,及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。
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