產(chǎn)后45天出血，可能為月經(jīng)，亦有可能是其它情況，需進(jìn)一步檢查才能明確。正常分娩后，產(chǎn)后42天為全身各系統(tǒng)恢復(fù)的時間，42天后各系統(tǒng)基本恢復(fù)到妊娠前狀態(tài)。產(chǎn)后通常會有惡露，血性惡露會持續(xù)20-30天，剖宮產(chǎn)女性可能持續(xù)時間較長，但通常不會超過產(chǎn)后42天。如果在產(chǎn)后45天仍然有出血，需要排除是否為惡露不盡，需要做B超和血HCG檢查綜合判斷。如果B超提示有胎盤或胎膜殘留，根據(jù)殘留大小，可考慮口服藥物治療或行清宮手術(shù)。如果HCG正常，惡露停止后，產(chǎn)后45天再次出血，且出血量類似月經(jīng)，沒有哺乳的女性更易發(fā)生，因?yàn)椴糠峙援a(chǎn)后月經(jīng)會較快恢復(fù)。如果產(chǎn)后42天內(nèi)進(jìn)行性生活，產(chǎn)后45天又出現(xiàn)出血，還需除外再次妊娠的可能。