收藏 手機(jī)看

分享

胎盤低能順產(chǎn)嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
胎盤低是否能夠順產(chǎn),最重要的是觀察胎盤低的位置。胎盤低其實(shí)通常情況下并達(dá)不到前置胎盤的診斷。因?yàn)榫颓爸锰ケP而言,指在懷孕28周之后胎盤的下緣能夠達(dá)到或者超過女性的宮頸內(nèi)口。無論是邊緣型還是中央型前置胎盤,由于胎盤位置過低,在宮頸逐步擴(kuò)張的過程中,甚至還未達(dá)到臨產(chǎn),子宮下段不斷拉伸造成較多量的陰道出血,這樣的產(chǎn)前出血,會(huì)增加剖腹產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。部分前置胎盤或者完全性前置胎盤可能會(huì)讓宮頸內(nèi)口無法如期擴(kuò)張,這時(shí)可阻礙胎先露部下降。對(duì)于這一類女性,并不建議陰道試產(chǎn)。 還有一大類屬于低置胎盤,胎盤下緣距離宮頸內(nèi)口小于2cm。小于2cm實(shí)際上并非一個(gè)絕對(duì)值,更多的情況是隨不同時(shí)間段進(jìn)行超聲檢查,結(jié)果也有較多差異。但針對(duì)于這樣的低置胎盤,其實(shí)并不一定要剖腹產(chǎn),可在嚴(yán)密觀察之下,進(jìn)行陰道試產(chǎn)。在陰道試產(chǎn)的過程中,會(huì)增加陰道出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)較多的產(chǎn)前出血、產(chǎn)時(shí)出血以及產(chǎn)后出血,必要時(shí)應(yīng)該及時(shí)給予手術(shù)探查。 胎盤位置低是否能夠順產(chǎn),取決于位置。如果完全堵塞子宮頸內(nèi)口部位,處于胎先露部的下方,宮頸內(nèi)口被堵住,無法經(jīng)過陰道試娩,只可進(jìn)行剖腹產(chǎn)。
相關(guān)視頻