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臍帶繞頸兩圈可以順產(chǎn)嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

如果通過骨盆測(cè)量、胎兒大小預(yù)測(cè)、孕婦安危狀況予以評(píng)估后,無任何嚴(yán)格剖腹產(chǎn)指征時(shí),僅為臍帶繞頸兩周可進(jìn)行陰道試產(chǎn)。但臍帶繞頸兩周時(shí),明顯會(huì)減少臍帶有效長(zhǎng)度,胎兒在逐漸下降過程中,可能會(huì)隨胎先露不斷下降導(dǎo)致臍帶被纏繞后,牽拉越來越緊,繼而影響臍帶血液循環(huán)。當(dāng)臍帶血液循環(huán)嚴(yán)重受阻時(shí),將會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧,造成胎心率明顯減速,此時(shí)需及時(shí)終止妊娠。但并不會(huì)并由于在臍帶下降的過程中,導(dǎo)致嚴(yán)重的胎死宮內(nèi)或臍帶斷裂。臍帶繞頸兩周是否能夠順利分娩取決于多個(gè)因素,如果產(chǎn)婦無剖宮產(chǎn)指征,有強(qiáng)烈愿望進(jìn)行陰道試產(chǎn)時(shí),可以陰道試產(chǎn)過程中加強(qiáng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè),適時(shí)終止妊娠,足以保證母兒安全。

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