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腦梗怎么辦能治好嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李穎 副主任醫(yī)師
腦梗死是臨床上神經(jīng)內(nèi)科最常見(jiàn)的疾病,如早期規(guī)范治療,長(zhǎng)期堅(jiān)持,可達(dá)到有效的治療效果。 疾病發(fā)病的最初4.5小時(shí)之內(nèi),符合靜脈溶栓適應(yīng)癥的患者應(yīng)進(jìn)行靜脈溶栓,可以有效地開(kāi)通腦部血管,但也有一些出血風(fēng)險(xiǎn),所以要進(jìn)行細(xì)致的評(píng)估。在6小時(shí)之內(nèi)對(duì)于大面積腦梗死出血風(fēng)險(xiǎn)非常高,不適合靜脈溶栓的患者,或面積太大合并心源性情況,靜脈溶栓沒(méi)有取得成功,可以進(jìn)行橋接取栓治療,也可以取得立竿見(jiàn)影的效果。約有30%的病人可以有明顯的獲益。 穩(wěn)定期需要長(zhǎng)期堅(jiān)持二級(jí)預(yù)防治療。如果大動(dòng)脈粥樣硬化,需要進(jìn)行抗血小板聚集、他汀類(lèi)藥物調(diào)脂。如果是心源性栓塞,需要考慮抗凝治療,同時(shí)要積極控制好危險(xiǎn)因素,定期進(jìn)行復(fù)查。
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