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腦梗病人反復(fù)發(fā)燒是什么原因
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 渠文生 副主任醫(yī)師

大部分腦梗病人出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,通常為肺炎等并發(fā)癥所致,但是腦梗本身也可能會引起發(fā)熱。比如腦梗死累及下丘腦神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞,或者腦梗面積較大,在吸收過程中產(chǎn)生發(fā)熱,但常常以低熱為主,并且發(fā)熱時間較長,有時有所反復(fù)。如果病人出現(xiàn)高熱,或者符合發(fā)熱規(guī)律的驟熱、驟冷,病人需要特別注意是否存在感染的因素,最常見的感染是肺炎,即肺部的細(xì)菌性感染,偶爾可以是病毒性感染。當(dāng)腦梗病人出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱的癥狀,通常建議進(jìn)行胸部CT檢查。CT檢查可以幫助診斷是否存在肺炎、墜積性肺炎、支氣管炎等。如果確診為炎癥感染,就需要使用抗生素等方法進(jìn)行治療。當(dāng)然也不能忽略在其他部位產(chǎn)生的炎癥,比如尿路感染、皮膚的褥瘡等感染,都是和感染相關(guān)的問題。需要及時發(fā)現(xiàn)再進(jìn)行處理,因為感染不同在治療上使用的藥物、方法可能有所區(qū)別。因此對于腦梗病人反復(fù)發(fā)熱的情況,需要具體分析發(fā)熱的原因,必要時還需要進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查,明確感染原的存在,針對性應(yīng)用合適的抗生素進(jìn)行治療。

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