后腳跟疼常發(fā)生于兩個部位，一個是腳跟底部，一個是腳跟后方。對于這兩個部位的疼痛都可以先嘗試保守治療，如果保守治療效果不好，可以嘗試手術治療。1、腳跟底部疼痛：通常是由于跖筋膜在腳根跟骨附著處出現(xiàn)勞損、退變引起無菌性炎癥反應，也稱為跖筋膜炎。有時炎癥反應會刺激跟骨部位，出現(xiàn)鈣化和骨刺，可以在痛點部位封閉注射復方倍他米松進行抗炎治療或者是進行沖擊波治療，效果都非常好。如果保守治療沒有效果，經(jīng)過幾次封閉疼痛仍然存在，可以考慮手術進行跖筋膜松解和骨刺去除，手術之后疼痛會出現(xiàn)緩解；2、腳跟后方疼痛：通常是跟腱與前方的跟骨出現(xiàn)局部撞擊和炎癥反應，也可以先嘗試在跟腱前方進行封閉注射復方倍他米松抗炎治療。如果注射之后炎癥消退，疼痛消失，治療有效，說明保守治療成功。如果注射之后疼痛反復出現(xiàn)，往往需要手術，可以在關節(jié)鏡下將跟腱前方的跟骨增生磨除，消除跟骨與跟腱之間的撞擊，局部炎癥反應就會消失，疼痛也會消失。