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左腎靜脈胡桃夾綜合征檢查是怎么檢查
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參與醫(yī)生
湖北省第三人民醫(yī)院 榮建紅 主任醫(yī)師

左腎靜脈胡桃夾主要檢查包括體格檢查、B超檢查、腎靜脈造影等,可以對左腎靜脈胡桃夾做出評估。一般體檢發(fā)現(xiàn)患者體格較瘦、較高,做影像學檢查常見的即B超檢查,B超檢查在仰臥位會發(fā)現(xiàn)左腎靜脈受壓,受壓前和狹窄以后的部位有明顯比例差異,一般靠近腎靜脈的血管內徑是受壓后靜脈內徑的3倍,做脊柱后伸位,夾角一般>4倍。確診較好的方式是進一步做左腎靜脈造影檢查,但是左腎靜脈造影檢查創(chuàng)傷較大,在靜脈顯影后會發(fā)現(xiàn)左腎靜脈有明顯變細現(xiàn)象。左腎靜脈胡桃夾綜合征發(fā)現(xiàn)后要采用對癥治療,如適當增加體重,讓脂肪含量更高,使夾角變大。如果夾角變得很小,患者的血尿癥狀比較重,則可以考慮手術治療。

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