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尿檢中酮體是指什么

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿液中的酮體是β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮這一類物質(zhì)的總稱,酮體主要是出現(xiàn)在糖代謝有異常的時(shí)候。當(dāng)糖代謝不足的時(shí)候,脂肪代謝就會被動員起來,由于脂肪代謝氧化得不夠充分,就出現(xiàn)了一系列中間產(chǎn)物,這類產(chǎn)物稱之為酮體。在臨床檢測當(dāng)中,主要檢測的是乙酰乙酸和丙酮,通常檢測的方法有指示劑法、試紙帶法。對于正常人,尿液中的酮體應(yīng)當(dāng)是陰性。如果酮體出現(xiàn)了異常,如升高,見于糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候,當(dāng)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒時(shí),酮體會出現(xiàn)升高,同時(shí)伴有尿糖和血糖的升高。在糖尿病患者的治療當(dāng)中,如果應(yīng)用了二甲雙胍類的藥物,也會造成酮體升高,但此時(shí)患者的血糖、尿糖都正常。在其他系統(tǒng)疾病當(dāng)中,如果影響到糖代謝,也可能會出現(xiàn)酮體。比如高熱、嚴(yán)重的嘔吐這些糖代謝不足的時(shí)候,還有就是長期的饑餓、節(jié)食、禁食等,另外一種就是肝臟疾病,像酒精性肝炎、肝硬化,這一類都會對糖代謝產(chǎn)生影響,從而導(dǎo)致酮體的發(fā)生。
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