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突然的胸悶氣短呼吸困難心慌是什么原因
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任延平 副主任醫(yī)師

突然間出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,要排除以下幾方面的疾病。1、心血管系統(tǒng)疾病:先考慮心血管系統(tǒng)的疾病,由在誘因下突然間出現(xiàn)心功能的障礙,引起胸悶氣短和呼吸困難,甚至是在出現(xiàn)心功能障礙之前的原因,有無心臟的冠狀動(dòng)脈缺血,缺血會(huì)突然導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的血供、供需出現(xiàn)失衡,會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、心慌、呼吸困難。要通過心電圖,包括出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短、呼吸困難時(shí)候的生命體征,最重要的是心率和血壓來進(jìn)行綜合判斷,看心電圖上有無缺血改變,或者是心律失常的相關(guān)癥狀提示;2、呼吸系統(tǒng)疾?。和蝗坏男貝灇舛獭⒑粑щy,還需要去排除肺的相關(guān)問題,即呼吸系統(tǒng)的相關(guān)問題,有無哮喘發(fā)作這樣突然的呼吸困難,氣道的痙攣也可以出現(xiàn)胸悶心慌等相關(guān)心血管的癥狀。有沒有下肢靜脈血栓的一些易患因素,比如長(zhǎng)期的臥位,長(zhǎng)期的臥位不能夠活動(dòng),下肢靜脈出現(xiàn)了血栓之后,在某個(gè)體位下,突然出現(xiàn)血栓脫落,導(dǎo)致的肺栓,也可以表現(xiàn)突然胸悶氣短和呼吸困難。在上述兩個(gè)問題,心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)排除之后,還需要去考量突然的呼吸困難、胸悶氣短、有無焦慮狀態(tài),或者是驚恐發(fā)作之前,有沒有什么特殊的應(yīng)激和原因。

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