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FPSA/PSA的比值偏低是癌嗎
- FPSA/PSA的比值偏低是癌嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

游離PSA和總PSA的比值,如果偏低,需要先區(qū)分PSA的水平,根據(jù)PSA的水平來(lái)區(qū)分這個(gè)比值的意義,如果PSA>10ng/ml,就不考慮這個(gè)值的存在;如果PSA的水平位于4-10ng/ml,則這個(gè)比值越低,發(fā)生前列腺癌的可能性就越大。前列腺特異性抗原稱為PSA,是前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物,通常用于前列腺癌的篩查,對(duì)于50歲以上的男性,建議每年進(jìn)行1次PSA檢測(cè)。PSA的正常值是0-4ng/ml,如果超過(guò)10ng/ml,就高度考慮存在前列腺癌的可能,建議患者進(jìn)行前列腺穿刺來(lái)明確診斷。如果PSA的水平位于4-10ng/ml,這時(shí)稱為PSA的灰區(qū),對(duì)于灰區(qū)PSA水平的解讀非常復(fù)雜,因?yàn)橛兄T多的影響因素,會(huì)造成總PSA的升高在灰區(qū)之內(nèi),比如前列腺的損傷,像前列腺按摩、前列腺穿刺、直腸直診等,還有前列腺的炎癥,尤其是急性前列腺炎會(huì)造成這個(gè)水平的升高。對(duì)于灰區(qū),可以應(yīng)用一些輔助的治療來(lái)進(jìn)行處理,比如游離PSA和總PSA的比值,PSA速率、PSA密度,如果游離PSA和總PSA的比值小于0.15,就高度考慮存在前列腺癌的可能。因此游離PSA和PSA的比值只用于PSA灰區(qū)的鑒別。

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