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HbA多少才是地中海貧血

參與醫(yī)生

HbA是指血紅蛋白A,但地中海貧血的血紅蛋白電泳分析有三種,即血紅蛋白A、血紅蛋白A2以及血紅蛋白F,分別由一對α鏈和一對非α鏈組成。而肽鏈組合的相對百分含量是正常值,其中血紅蛋白A最多即占97%,血紅蛋白A2是1.5%-3%,血紅蛋白F是在0.5%-0.8%,但最高不超過2%。臨床上常見的是α地中海貧血和β地中海貧血。具體如下:一、α地中海貧血:1、靜止型或沉默型α地中海貧血:其為雜合子,而這三種血紅蛋白的含量都在正常值范圍;2、輕型α地中海貧血:在新生兒時,可以看到血紅蛋白Barts,其增高占3%-8%,在幾個月后即可消失,之后是血紅蛋白電泳沒有異常發(fā)現(xiàn);3、中間型α地中海貧血:即血紅蛋白H病,主要是血紅蛋白H增高,其高達30%。血紅蛋白A2是輕度增高,可達4%;4、重型α地中海貧血:即血紅蛋白Barts或胎兒水腫綜合征,這時只看到血紅蛋白Barts,而沒有血紅蛋白A、A2及血紅蛋白F。二、β地中海貧血:1、輕型β地中海貧血:主要是血紅蛋白A2是輕度增高即≥4%,血紅蛋白F也輕度增高;2、中間型β地中海貧血:其血紅蛋白A2可以增高≥4%,而血紅蛋白F可以增高≥50%;3、重型β地中海貧血:即沒有看到血紅蛋白A,而是血紅蛋白A2以及血紅蛋白F,這時的血紅蛋白F可以高達95%。總之,血紅蛋白A的多少是地中海貧血,要綜合分析血紅蛋白A、A2以及血紅蛋白F來看。
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