左腎結石如果真的只有4mm，一般無癥狀。除非是左腎結石4mm，偶爾掉到左側輸尿管，有可能會出現輕微脹痛，因為左腎結石4mm在腎盞或者腎盂內，不會導致梗阻，所以通則不痛，不會有明顯不適。但4mm的左腎結石掉到輸尿管內，而人的輸尿管正常也就是2-3個mm直徑，左腎結石4mm不一定能夠順利的通過輸尿管，所以這種情況可能會導致左側的輸尿管梗阻，即出現左側的腰痛。所以左腎結石4m要注意和積極治療。4mm的左腎結石，通?？梢酝ㄟ^藥物保守治療能夠排出體外。所以如果真的是體檢發(fā)現左腎結石4mm，建議多喝水，每天喝水2000-2500ml，多運動，蹦蹦樓梯，使左腎結石能夠順利到達輸尿管，再排出體外。并結合部分藥物，比如枸櫞酸氫鉀(鈉)、排石顆粒等，這種情況一般而言4mm的左腎結石，0.5-1個月通過積極的處理，可能會排出。如果左腎結石4mm不排出的情況下，只要沒有明顯特別的癥狀，沒有導致明顯的尿路感染，沒有導致腎積水，這種小結石也不會腎積水，這種情況可以觀察。至少每年做1次體檢，建議3-6個月一定要進行B超檢查，明確結石到達哪個部位，因為4mm的左腎結石如果輸尿管發(fā)育比較窄，可能需要積極的手術干預。