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髖骨積液是股骨頭壞死早期嗎

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
髖骨積液是指髖關(guān)節(jié)積液,單純的髖關(guān)節(jié)積液并不能說明一定有股骨頭壞死,或者不能說明是早期的股骨頭壞死,但是早期的股骨頭壞死,往往伴隨著髖關(guān)節(jié)積液。早期的股骨頭壞死是通過核磁共振檢查來確診,而核磁共振檢查早期的股骨頭壞死表現(xiàn)之一,是髖關(guān)節(jié)積液。除了髖關(guān)節(jié)積液以外,早期的股骨頭壞死在核磁共振上,還可以看到大面積的股骨頭轉(zhuǎn)子間,甚至于股骨上段的骨髓水腫表現(xiàn)。如果髖關(guān)節(jié)積液的同時(shí),伴隨著股骨頭的水腫,大面積的廣泛的水腫,并且髖關(guān)節(jié)有疼痛,同時(shí)有服用激素、長時(shí)間地大量飲酒或者髖關(guān)節(jié)外傷等誘因,有可能是早期的股骨頭壞死。但如果髖關(guān)節(jié)有疼痛,做了核磁共振檢查,僅僅表現(xiàn)就是髖關(guān)節(jié)的積液,并沒有股骨頭壞死的信號改變,股骨頭整個(gè)都是正常的信號。這時(shí)并不能說明是早期的股骨頭壞死,有可能是單純的髖關(guān)節(jié)積液。通常用藥物治療,三個(gè)月后再次復(fù)查,積液可能消退以后,股骨頭壞死仍然沒有發(fā)生,就可以排除早期的股骨頭壞死。
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